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老百姓心中的“美丽高个儿专家”

来源:广西区人民医院信息中心 2012-10-09浏览:

按照自治区卫生厅的部署要求,广西壮族自治区人民医院20103月开始,与乐业县和凌云县人民医院建立了对口支援关系。在医院领导的高度重视和各科室的大力支持下,先后派出内、外、妇、儿、麻醉科、放射科、检验科等临床医技科室的医务人员共150余人次,驻点开展对口支援帮扶工作。在当地医院领导、职能部门和临床医技各科室主任的关心和各科室同事的帮助下,大家克服各种困难,尽快地熟悉当地的实际情况,因地制宜地制定帮扶、指导计划和方案,并身体力行地付以实施,收到了较好的成效。在对口支援工作中,不少医务人员表现突出,受到了当地医院和群众的好评。儿科副主任、主任医师温志红就是其中一个,她被当地老百姓亲切地称为“美丽的高个儿专家”。

尽心尽力  培养一支带不走的医疗团队

温志红作为该院选派到乐业的第二批专家,于201081日到乐业县人民医院开展下乡帮扶工作。刚开始,当地医院的医务人员并不太熟悉温主任,老百姓们更不知道她,也不会留意她的名字,只是在带孩子看过几次病后,记得了这位来自南宁市省级医院的态度和蔼亲切、医术高明的专家。

温志红在工作中发现,自9月开始,乐业县的天气转凉,喘息性疾病患儿明显增多。而该县人民医院内儿科医护人员在治疗喘息性疾病仍用氨茶碱。氨茶碱是过去治疗喘息性疾病的传统药物,因该药中毒量和治疗量接近,掌握不好剂量和用法容易发生氨茶碱中毒,出现心律失常、惊厥等严重不良反应,该药目前已降为二线药物。而吸入疗法是喘息性疾病首选治疗方法,当地医生对吸入疗法还是比较陌生,选用什么药物?如何使用?用何装置都不是太了解。同时,支气管哮喘当急性期喘息控制后尚需系统、长期、规范治疗(在家里用药,定期到医院复诊),以避免喘息反复发作,从根本上治疗哮喘。但基层医院的现状是医护人员和家长都无哮喘需长期治疗的理念,患儿喘息急性发作即到医院治疗,喘息控制则停止治疗,下次发作再次就诊,周而复始,严重影响患儿、家长学习、工作和生活质量。

温志红针对乐业县人民医院内儿科患者疾病构成多以喘息性疾病为主、医护人员配备严重不足、对儿科诊疗护理经验不足、部分药物、设备配置不足或陈旧等现状,并知晓县城内私人诊所多,且当地群众缺乏医学常识造成病人的分流,深感自己在乐业短期的支援工作任重而道远。她主动与该院院长、医务科长、内儿科主任进行沟通,将内儿科现状、存在问题及解决办法进行讨论后,达成了儿科发展方向的共识:以“喘息性疾病”和“新生儿黄疸”的系统诊断、治疗为切入点,不需过多经济投入,用最少的“钱”为群众办实事,达到“以点带面,重点突出,显院特色”,为今后创立相应品牌奠定基础的工作思路。

温志红建议该院配置喘息性疾病所需的药物和设备,包括价廉、疗效确切、操作简便的氧驱动吸入装置,得到了大力支持。她立即着手申购所需药物、吸入装备。盐酸沙丁氨醇、异丙托溴胺、布地奈德溶液等喘息急性发作所需的药物很快到位,但吸入装置因订购的数量少,医药公司却迟迟未发货。因10月份温志红要转到凌云县人民医院进行帮扶工作,她必须在走之前对医护人员进行相关知识和吸入装置操作培训。温志红看在眼里,急在心上。于是,她想办法,以个人名义赠送内儿科家庭用吸入装置28套,并立即开展指导与培训工作。她通过上课、示范,指导在互联网查询等方法,在内儿科推行哮喘等儿科疾病诊断、治疗新理论、新方法,引进“舒利迭干粉吸入剂、辅舒酮气雾剂”等哮喘长期吸入治疗药物,并对哮喘儿童家长进行相关知识宣教,增加患儿及其家长配合长期吸入治疗的依从性。因乐业目前没有肺功能检测,有患者家长还带患儿到自治区人民医院进行定期检查,再回乐业县医院在内儿科医生指导下坚持长期治疗,取得良好效果。

温志红还从建章立制入手,指导与帮助当地内儿科建立起病历书写、常见病、多发病和重症病儿诊疗规范等一整套管理规程。她还坚持每日带教查房和门诊诊疗、抢救、操作演示、授课,带领该院儿科医生解决一个又一个疑难病人的诊治问题。她还利用下班后的时间对内、儿科医护人员进行相关的专业培训,教会他们如何在互联网上查找医学资料,如何进行吸入设备的正确操作。周末和节假日也能在病房中也常常见到温主任忙碌的身影。忙碌的对口支援工作让温志红体会到艰辛的同时,也体会到成功的喜悦。每次回到乐业县人民医院,那里的医生们都簇拥着她,如同见到久别的亲人。现在都离开乐业县人民医院一年多了,当地的医务人员和乡亲们还记得她这个“美丽的高个儿专家”。但她只是淡淡的一笑,说道“这没什么,都是我作为医生该做的!”就这么简单的回答,却让人们的心头不由地涌起一股暖流。

俗话说“好事传千里”。同是该院对口支援对象的凌云县人民医院得知乐业县来了这么一个优秀的自治区人民医院儿科专家,便积极与该院多番联系申请,要求安排温志红到凌云县人民医院工作。温志红根据该院外联部的安排,于201010月到凌云县人民医院内儿科工作,她是该院派出到该院驻点的第一位儿科医生。当时凌云县人民医院儿科和内科尚未分开,仅2名医生到过南宁、贵港儿科进修,其他医护人员对儿科疾病的诊断、治疗、护理不够规范,缺乏经验。但已建好儿科病房场地,并已确定儿科主任人选。温志红认为儿童不是成人的缩影,儿科疾病有自己诊疗的特点。于是,温志红与凌云县医院分管廖副院长、儿内科唐主任对科室存在问题进行分析,大家达成尽早把儿科和内科分开管理的共识,以提高儿科医疗质量和服务质量。温志红是该院儿科副主任,凭借自身的管理经验,她与县医院未来的儿科主任对儿科病房场地进行考察,商讨医生办公室、护士工作站、治疗室、病房、值班室的布局,讨论儿科规章制度建立,并对挑选出来的年轻医生进行必要的岗前培训和儿科疾病诊断、治疗相关知识专业培训,还帮助选择儿科工具书。

该院原本计划安排她在凌云县医院工作1个月,但她工作认真、负责和传、帮、带出色的工作表现,凌云县人民医院认为她在儿科建立的筹备工作中起较大作用,从而强列要求自治区人民医院把她留下继续帮扶1个月,直至儿科成立并正常运转。在大家的共同努力下,201011月,新建的儿科病房病床满员,临床工作有序地开展。

凌云县医院手足口病患儿较多,最多时期住院达20余例,作为自治区手足口病专家组成员的温志红,积极指导当地医护人员对患儿诊断、治疗、护理,及时发现有转为重症病例征象的患儿及时转院(卫生厅有规定重症手足口病必须转上级医院),并对患儿进行严格隔离及相关防护措施宣教,避免进一步传播。正是因为手足口病在广西肆虐,自治区卫生厅为提高重症病例的抢救成功率给县医院配备有性能良好的呼吸机,各年龄段的儿童均可使用。但在温志红到该县人民医院以前,内儿科医务人员从未用过呼吸机。为此,她对医护人员进行呼吸机相关知识培训,使基层医务人民掌握此技术。该院第一例上呼吸机患儿为重度窒息复苏后伴呼吸困难、惊厥、休克、先天性心脏病,在无血气分析的辅助检查情况下安全上机,使病儿的病情得以稳定,为病儿转至上级医院治疗赢得了时机。也正因为温志红对手足口病的防治知识和临床诊疗技能的传授与监管到位,该县人民医院所有住院的50余例手足口病患儿均痊愈出院,无并发症及死亡病例。

温志红深深懂得,对基层医院的帮扶最重要的是专业人才培养,她在下乡的四个月当中,通过查房带教的手把手的传、帮、带和集中上课培训等形式,从理论到实践操作,毫无保留地将自己的丰富知识与经验进行传授。尤其是对凌云县人民医院儿科都是刚从校园出来的年轻医生,临床工作经验非常有限,工作中经常碰到很多问题,总喜欢电话咨询她,她每次都是耐心而认真地解答。温志红回南宁后,该县医院儿科继续使用呼吸机救治危重患者,在上呼吸机或其他诊疗活动中遇到疑难问题,还是经常打电话咨询温志红,她每次都耐心地做好解答与指导,帮助基层医生克服各种困难。她和各位派驻基层医院进行对口支援的专家们一样默默无闻的付出,她的事迹也影响着专家们更努力的做好对口支援工作,为乐业和凌云县人民医院对口支援单位培养了一支带不走的医疗骨干团队。

 

仁心仁术  全心全意地为群众解除疾苦

温志红不仅是一位医术精湛的医生,更是一位对工作极端负责、仁心仁术、于奉献的医者就在她下乡不久,洽蓬“农历714节”,在乐业是一大过年的节日,下乡同住的医护人员都回家过节了,她仍孤零零一人留在三层楼的的住处。当晚又停电,加上得知母亲因“肺炎、血尿”高热不退的消息,她真想回到母亲身边照顾,尽点孝心。但她想到自己到乐业县人民医院的工作职责,当地群众对自己的信任,最终还是没回家,毅然选择了继续坚持留了下来。

乐业县人民医院儿科的梁敏医生至今还清楚的记得,一位来自乐业县甘田乡四合街的5岁癫痫伴精神发育迟滞患儿周某某,误服100片苯巴比妥,导致昏迷、呼吸停止,在急诊科气管插管,上呼吸机后转内、儿科病房。因内儿科从未上过呼吸机,温志红手把手地教授医护人员如何使用呼吸机,使该患儿在无血气分析的辅助检查情况下安全上机24小时,安全转至上级医院治疗后痊愈。她还注意该院手足口病的诊治和隔离工作,加强相关知识培训,以及时发现重症病例并及时转诊,无死亡病例。温志红主任还指导该院对早产儿、极低体重儿的护理及相关并发症的诊断及处理,成功救治成活一胎龄仅28周早产儿,使该院儿科技术力量得到快步的提高。记得那是一个早上,病房里还没有开始例行交班,手术室传来了需要儿科医生到场的会诊请求,是一位来自逻莎乡的早产的产妇黄某某,腹中胎儿胎心音不好,温志红二话不说,第一时间赶到手术室,指导并亲自参与新生早产儿的抢救,直到这个重度窒息的小生命抢救过来,生命征都平稳了。产妇贴了贴宝贝了小脸蛋,脸上露出了幸福的笑容,手术室里的医护人员才放下心来。大家这才注意到温主任的白大褂都被汗水浸湿了,但是她没有在意,将新生儿转送到儿科病房,并交代好医护人员各种诊疗护理注意事项,她才稍事休息开始了一天的病房查房……

在老百姓眼里,温志红主任不仅医术高明,而且态度十分和蔼可亲。无论病人来自何方、家境如何,来看她的专家门诊,她都会嘘寒问暖、对小病友耐心亲切,没有让老百姓觉得有大专家的距离感。有一天,来自乐业逻西乡民洛村的一对年轻夫妇满脸焦急的怀抱一个小男婴急匆匆的来到儿科门诊,嘴里说着“医生,快救救我的孩子!”温志红一边详细的给婴儿诊治,一边温和的安慰这对年轻的父母。原来这是一名因重症肺炎并发心衰的个仅46天的男婴,温志红主任立即建议将患儿收治入院。孩子入院后,温志红细心地指导科室医护人员各项救治和护理。她突出的专业能力、和蔼的态度、对孩子无微不至的关怀、对家属的关心和宽慰,还有孩子病情一天一天的好转,让这对原本焦急的年轻父母脸上逐渐露出了幸福的微笑,他们也深深的记住了温主任这位“美丽的高个儿专家”。

只要有重症病人抢救,无论是中午、晚上还是节假日,温志红都能做到随叫随到。记得一个周六中午,温志红在凌云县人民医院查完房刚回到住处做饭吃过午饭,值班医生电话告知有一重症肺炎患儿呼吸困难,全身紫绀,情况危急。她二话不说,立即乘车赶往医院,组织抢救。当时患儿呼吸、心率开始减慢,皮肤发花,四肢冰凉,她立即实施心肺复苏等抢救措施,并通知麻醉科气管插管(当时内儿科病房无插管所需的设施,包括开口镜、气管导管等),进行呼吸机辅助通气,并一直守候在患儿身旁,在观察病情的同时,指导在场医生进行呼吸机参数调节、如何观察呼吸机是否正常运转,常见故障如何及时识别及处理等以及对患儿的护理等进行相关知识培训,还给护理人员示范上呼吸机患儿如何进行呼吸道管理,如何气管灌洗、吸痰等,一直忙到晚上7点多钟,患儿病情稳定后,才下班吃晚饭。次日患儿在广东打工的父母赶回凌云,看到已脱离危险的儿子,对温志红等医务人员感激不尽。(马谓彬整理)